Atteinte hepatique medicamenteuse.

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Date: May 17, 2021
From: CMAJ: Canadian Medical Association Journal(Vol. 193, Issue 20)
Publisher: CMA Joule Inc.
Document Type: Article
Length: 765 words
Lexile Measure: 1720L

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1 L'atteinte hepatique medicamenteuse peut etre induite par divers medicaments, supplements nutritionnels et produits a base d'herbes medicinales (annexe 1, accessible en anglais au www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/ cmaj.202026/tab-related-content)

On estime que l'incidence de l'atteinte hepatique medicamenteuse est de 14 a 19 cas par 100 000 personnes (1,2). Bien que la presentation la plus courante soit une elevation asymptomatique des enzymes hepatiques, cette affection est la cause la plus frequente d'insuffisance hepatique aigue dans la plupart des pays occidentaux (plus de 50 % des cas) (1). L'atteinte hepatique medicamenteuse, qui peut etre associee a une surdose ou a une dose therapeutique, decoule soit d'une hepatotoxicite directe intrinseque a un medicament, soit d'une hepatotoxicite idiosyncrasique (non previsible).

2 Chez les patients presentant une elevation recente des enzymes hepatiques, on devrait soupconner une atteinte hepatique medicamenteuse et proceder a un examen des expositions medicamenteuses des 3 derniers mois

L'etablissement d'un lien chronologique fiable entre l'exposition et l'apparition de l'atteinte est crucial. La periode de latence typique est de 1 a 5 jours pour l'hepatotoxicite directe, et de 5 a 90 jours pour l'hepatotoxicite idiosyncrasique (1). Notons toutefois que cette derniere forme peut apparaitre plus tot s'il y a...

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Gale Document Number: GALE|A662305356