Glossite et resophagite causees par une infection au virus de I'herpes simplex de type 1.

Une femme de 81 ans s'est presentee au service des urgences apres avoir souffert de malaises, de fievre et d'anorexie sur une periode de 2 semaines, accompagnes d'une douleur buccale et d'odynophagie; seule particularite de ses antecedents medicaux, un diabete de type 2. Elle ne prenait pas d'agents immunosuppresseurs. Sa temperature corporelle atteignait 37,7 [degrees]C et les autres signes vitaux etaient normaux. L'examen physique a revele la presence de multiples lesions pseudomembraneuses de couleur blanc-jaunatre sur la langue de la patiente (figure 1A). Le reste de l'examen physique etait sans particularite. L'resophagogastroduodenoscopie a montre de multiples ulceres superficiels recouverts d'une couche blanche (figure 1B et annexe 1, accessible en anglais au www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj. 210352/tab-related-content). Des biopsies linguales et resophagiennes ont revele des cellules multinucleees dont les noyaux avaient un aspect de verre broye moule (annexe 2, accessible en anglais au www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.210352/tab -related-content). Les resultats d'analyse de reaction en chaTne par polymerase et de coloration immunohistochimique des echantillons etaient positifs a la presence du virus de l'herpes simplex de type 1 (VSH-1); nous avons diagnostique une glossite et une resophagite herpetiques. Nous n'avons trouve aucune trace d'affection maligne a...