1 L'epreuve de travail apres cesarienne (EDTAC) est une solution de rechange securitaire a la cesarienne lors d'une grossesse subsequente (1)
Les personnes enceintes qui ont deja eu un accouchement par cesarienne ont le choix entre l'EDTAC et la cesarienne non urgente. Pour les personnes presentant une forte probabilite d'accouchement vaginal apres une cesarienne (AVAC), l'EDTAC est le mode recommande pour l'accouchement (2). Il existe un outil pour calculer la probabilite de l'AVAC (accessible an anglais au https://mfmunetwork.bsc.gwu.edu/web/ mfmunetwork/vaginal-birth-after-cesarean-calculator) (3).
2 Les trois quarts des personnes qui tentent l'EDTAC accoucheront par AVAC (1)
L'accouchement vaginal apres une cesarienne est plus probable chez les personnes qui ont deja eu un accouchement par voie naturelle (83 %) ou un AVAC (94 %) (1). En comparaison, la probabilite d'un accouchement vaginal chez une primipare a terme au Canada est de 76 % (4). L'induction du travail reduit la probabilite d'un AVAC, mais est securitaire avec une maturation cervicale mecanique, l'ocytocine et l'amniotomie (2).
3 La rupture uterine est une complication rare de l'EDTAC (1,2)
La rupture uterine au siege de la cicatrice sur l'uterus complique 0,47 % des...