Leishmaniose cutanee observee chez une jeune fille de 12 ans recemment immigree de Syrie.

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Date: Mar. 28, 2022
From: CMAJ: Canadian Medical Association Journal(Vol. 194, Issue 12)
Publisher: CMA Impact Inc.
Document Type: Article
Length: 929 words
Lexile Measure: 1850L

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Une jeune fille de 12 ans, immigree de Syrie 7 mois auparavant, s'est presentee chez son medecin traitant avec un antecedent de papules indolores a la main droite--papules dont la taille a augmente sur une periode de 6 mois et qui se sont eventuellement ulcerees. Soupconnant une dermatite atopique surinfectee, on a administre des corticosteroides topiques, de la mupirocine ainsi que du trimethoprime en association avec du sulfamethoxazole par voie orale, mais l'etat de sa main ne s'est pas ameliore au cours des 2 mois qui suivirent. Lorsque nous l'avons examinee a la clinique des maladies tropicales, elle etait afebrile et se portait bien d'un point de vue systemique, mais presentait des plaques erythemateuses, de l'oedeme, des ulcerations et une mobilite reduite a sa main droite (figure 1A).

La coloration Giemsa d'un prelevement de l'ulcere a revele de nombreux amastigotes. La culture s'est revelee positive a la presence de bacteries de l'espece Leishmania et une reaction en chaine par polymerase (PCR) a cible la bacterie Leishmania tropica. Comme nous etions preoccupes par la mobilite fonctionnelle de la main de la patiente, nous lui avons prescrit, conformement a des lignes directrices locales, une therapie systemique a l'amphotericine B liposomale, qu'elle a bien toleree. Quatre mois plus tard, dans le cadre d'un rendez-vous de suivi, on a observe la resorption de ses lesions (figure 1B) et le recouvrement de la mobilite de ses articulations....

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Gale Document Number: GALE|A698015023